(양식 #4)

제31회 청두하계유니버시아드대회 다이빙 선발전 참가신청서

성    명 :

성    별 :

생년월일 :

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학 교 명 :

학    년 :

※ 일반부 선수 중 유니버시아드대회 참가희망선수는 학교명에 학교명칭 필히 표기하고 졸업생의                  경우 학년에 졸업년도 표기해야 하며, 향후 재학증명서(영문) 제출 가능해야 함.

상기 본인은 제31회 청두하계유니버시아드대회 다이빙 종목

참가 자격 대상자로 선발대회에 참가하고자 합니다.

2023년    월    일

선수명 :                  (서명)

대한수영연맹회장 귀중

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